Хвороба Паркінсона
Тремтячий параліч «Shaking palcy» — найчастіше неврологічне захворювання та основна причина інвалідизації літніх людей. Однак, за останні десятиліття ця хвороба, як і багато інших, помітно помолодшала. Зустріти 40-річного пацієнта з паркінсонізмом — вже не рідкість.
Найчастіші запитання
Які причини розвитку хвороби Паркінсона?
-
Вчені виділяють фактори, які можуть спровокувати розвиток хвороби Паркінсона:
-
спадкова схильність;
-
прийом лікарських засобів;
-
атеросклероз судин головного мозку;
-
нейротоксичні отруєння;
-
перенесений енцефаліт.
Які симптоми хвороби Паркінсона?
-
Перші симптоми найчастіше залишаються непоміченими. Рухові прояви (наприклад, тремтіння в руках у стані спокою, що є найбільш очевидним симптомом хвороби Паркінсона) виникають при досить вираженому ураженні мозку.
-
У хворого можуть з'явитися такі перші ознаки, як:
-
бідність міміки;
-
погіршення дрібної моторики рук;
-
пацієнти відчувають труднощі під час застібання гудзиків, при листі;
-
виникають загальмованість, бідність рухів та скутість.
-
Людині стає важко піднятися з низького сидіння, розпочати будь-який рух (виникає відчуття «прилипання» до місця).
Лікування хвороби Паркінсона
-
Медичні препарати доказово призупиняють або уповільнюють прогресування захворювання.
-
Хвороба Паркінсона – це не «вирок». Існуючі підходи до лікування, як фармакологічні, так і нейрохірургічні, при їх раціональному застосуванні здатні підтримувати працездатність та адекватну фізичну активність хворих.
-
DBS (Deep Brain Stimulation) — глибока стимуляція мозку — один з інноваційних методів.
Лікування методом глибокої стимуляції мозку (DBS)
-
Cуть методу полягає в стимуляції певних ділянок мозку електричними імпульсами, які передаються від генератора до глибоко розташованих електродів. Глибока стимуляція мозку створює можливості для допомоги пацієнтам, які є стійкими до традиційного лікування (фармакотерапії та психотерапії)
-
Ефективність методики
-
Слід відзначити, що симптоми захворювання зникають відразу після початку стимуляції відповідних ділянок мозку
При яких неврологічних розладах проводять DBS?
-
хвороба Паркінсона;
-
епілепсія;
-
дистонія;
-
синдром Туретта;
-
обсесивно-компульсивний розлад;
-
есенціальний тремор;
-
ендогенна депресія.
Як проходить операція?
-
Голова пацієнта фіксується у спеціальний каркас, що допомагає забезпечити нерухомість пацієнта. Шкіра голови перед операцією знеболюється. Оскільки головний мозок немає нервових закінчень, його знеболювати не потрібно.
-
У ділянку мозку вживляються електроди, куди будуть передаватися імпульси генератором. Сполучний шнур поміщається під шкіру на шиї, а генератор імпульсів розташовується навколо ключиці та в області грудей.
-
Нейрохірург та нейрофізіолог здійснює налаштування генератора індивідуально для пацієнта відповідно до захворювань. У пацієнта є пульт для керування стимулятором. З його допомогою можна вмикати та вимикати стимулятор, а також вносити деякі зміни до поточних параметрів у межах, встановлених лікарем.
Реабілітація після операції
-
Після операції DBS пацієнт протягом кількох тижнів амбулаторно відвідує клініку. Цей час необхідний для остаточного налаштування нейростимулятора. Протягом 2 тижнів після операції заборонено вживання алкоголю. Реабілітація триває 3-4 дні.
Переваги та недоліки DBS
-
Переваги:
-
структура мозку менше ушкоджується;
-
електрична стимуляція може бути адаптована до змін у захворюванні пацієнта;
-
електрична стимуляція може бути адаптована до реакції на ліки без необхідності проведення іншої операції;
-
глибока стимуляція не обмежує можливості подальшого лікування;
-
відносна безпека операції;
-
покращується якість життя пацієнта;
-
дозволяє обмежити прийом ліків.
-
Недоліки:
-
ризик інфекційного зараження;
-
необхідність виконання операції, якщо пристрій перестає працювати, або якщо потрібна заміна акумулятора;
-
потрібен додатковий час адаптації пристрою до пацієнта.
Потрібна консультація?
Залишіть свої дані і ми проведемо онлайн-консультацію у зручному форматі та у зручний для Вас час
Записатись